在神经科急诊中，蛛网膜下腔出血（SAH）是一种紧急且危及生命的状况，其特点是脑底部或脑表面的血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，面对这一紧急情况，如何快速而准确地识别症状并采取有效应对措施，是每位神经科医生必须掌握的技能。
SAH的典型症状包括突发性的剧烈头痛、恶心、呕吐以及颈部僵硬，值得注意的是，这种头痛往往被描述为“一生中经历过的最严重的头痛”，且常伴有意识改变或局灶性神经功能缺损，在诊断时，需结合患者病史、体格检查及影像学检查（如CT或MRI）来确认。
一旦确诊为SAH，治疗的关键在于迅速控制出血、降低颅内压并预防并发症，这通常涉及药物治疗、手术干预以及后续的康复治疗，SAH患者的预后差异较大，部分患者可能因再出血、脑血管痉挛或脑积水等并发症而面临生命危险。
对于神经科医生而言，提高对SAH的警觉性、优化诊断流程并实施个性化治疗策略，是降低SAH患者病死率和致残率的关键。
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